Domači naslov: Priimek Ime Rojen-a (dd-mm-yyyy) Stanujoč (Ulica) Poštna številka Kraj Telefon GSM Elektronska pošta Naslov v službi: Ustanova Ulica Poštna številka Kraj Telefon Fax Naslov spletne strani ustanove Član regijskega društva: DUPŠV CeljeDŠP Dolenjske in PosavjaDŠP GorenjskeDŠP KoroškeDŠP LjubljanaDŠP MariborDŠP LjubljanaDPUŠV PostojneDŠP ObaleDŠP PomurjaDŠP PtujDŠP Severno Primorske regije Strokovna izobrazba (Označite s križcem): Doktor znanostiMagister znanostiProfesor športne vzgoje / Mag. prof. šp. vzg.Učitelj razrednega poukaOstalo Če ste označili 'Ostalo', vpišite: Potrditev podatkov: [checkbox dovoljenje* "Sprejemam pravila Zveze društev športnih pedagogov Slovenije in dovolim uporabo osebnih podatkov za izdelavo članske izkaznice ter pošiljanje pošte."] Jamčim, da so zgoraj navedeni podatki resnični. Kraj izpolnitve Datum Podpis (vpišite ime kot digitalni podpis)
